Slo­ven­skí le­ká­ri pre­pí­sa­li de­ji­ny me­di­cí­ny: Uni­kát­na ope­rá­cia za­chrá­ni­la mla­dé­mu špor­tov­co­vi oba kĺby

Spra­vi­li uni­kát­ny zá­krok. Pri­pí­sa­li si ho le­ká­ri z Ná­rod­né­ho ústa­vu det­ských cho­rôb (NÚDCH) v Bra­ti­sla­ve. V stred­nej a vý­chod­nej Euró­pe ne­má ob­do­bu. Vďa­ka no­vej me­tó­de za­chrá­ni­li pa­cien­to­vi s kost­ným ná­do­rom bed­ro­vý aj ko­len­ný kĺb, kto­ré by pod­ľa do­te­raj­ších po­stu­pov mu­se­li byť na­hra­de­né ti­tá­no­vou pro­té­zou. (NÚDCH)

Pres­nosť ho­di­ná­rov: Ope­rá­cia, kde roz­ho­do­va­li mi­li­met­re

No­vá me­tó­da je re­vo­luč­ná v tom, že umož­ňu­je na­hra­diť len pos­ti­hnu­tú časť kos­ti ti­tá­no­vým im­plan­tá­tom bez nut­nos­ti od­strá­ne­nia kĺbo­vých po­vr­chov. Le­ká­ri mu­se­li od­strá­niť viac ako 22 cen­ti­met­rov ná­do­rom za­sia­hnu­tej steh­no­vej kos­ti. Ce­lý pro­ces si vy­ža­do­val mi­mo­riad­ne pre­cíz­ne plá­no­va­nie po­mo­cou CT vy­šet­re­ní a 3D šab­lón pri­pra­ve­ných v spo­lu­prá­ci so za­hra­nič­ný­mi expert­mi.

„Mu­se­li sme po­stu­po­vať veľ­mi pre­cíz­ne, ako ho­di­ná­ri. Ke­by re­sek­cia bo­la len o pár mi­li­met­rov väč­šia, už by sme to ne­moh­li spra­viť z dô­vo­du ne­sta­bi­li­ty,“ vy­svet­ľu­je prof. MUDr. Mi­lan Ko­ka­vec, PhD., MPH, pred­nos­ta Or­to­pe­dic­kej kli­ni­ky LF UK a NÚDCH.

Od ne­ná­pad­né­ho opu­chu k ná­roč­nej diag­nó­ze

Prí­beh pa­cien­ta, mla­dé­ho fut­ba­lo­vé­ho re­pre­zen­tan­ta, sa za­čal ne­ná­pad­ne – bez­bo­lest­ným opu­chom steh­na, kto­rý spo­čiat­ku pri­pi­so­val sva­lo­vej dys­ba­lan­cii pri špor­te.

Rých­ly spád uda­los­tí na­stal až po náv­šte­ve špe­cia­lis­tu a ná­sled­nej bio­psii v NÚDCH, kto­rá po­tvr­di­la ná­do­ro­vé ocho­re­nie.

Prie­beh lieč­by a re­kon­va­les­cen­cie:

• Ná­roč­ná príp­ra­va: Dl­ho­do­bá ko­mu­ni­ká­cia so za­hra­ni­čím a príp­ra­va pres­ných ope­rač­ných mo­de­lov.
• Sa­mot­ný zá­krok: Viac ako troj­ho­di­no­vá ope­rá­cia s účas­ťou špič­ko­vé­ho tí­mu vrá­ta­ne od­bor­ní­kov z UNB.
• Ak­tu­ál­ny stav: His­to­ló­gia po­tvr­di­la čis­té okra­je bez ná­do­ru a pa­cient už za­čí­na kon­ča­ti­nu po­stup­ne za­ťa­žo­vať.

Tech­nic­ké pa­ra­met­re uni­kát­ne­ho rie­še­nia

Za­tiaľ čo pri kla­sic­kej me­tó­de “to­tal fe­mur” sa me­ní ce­lá steh­no­vá kosť aj s kĺb­mi, ten­to sys­tém vy­ža­du­je ná­roč­né ukot­ve­nie ti­tá­no­vej čas­ti pria­mo do za­cho­va­nej zdra­vej kos­ti pa­cien­ta.

Spo­lu­prá­ca a úspech slo­ven­skej me­di­cí­ny

Ria­di­teľ NÚDCH, MUDr. Pe­ter Bar­toň, vy­z­dvi­hol od­va­hu a pro­fe­si­ona­li­tu ope­rač­né­ho tí­mu, kto­rý sa nez­ľa­kol tech­nic­kej ná­roč­nos­ti no­vé­ho sys­té­mu. Ten­to úspech zna­me­ná pre slo­ven­ských pa­cien­tov no­vú ná­dej na za­cho­va­nie pl­nej mo­bi­li­ty aj pri on­ko­lo­gic­kých diag­nó­zach kos­tí.

„Pro­té­za sply­nu­la s kos­ťou a ce­lé je to pek­ne os­te­oin­teg­ro­va­né. Re­sekč­né okra­je sú čis­té a pa­cient mô­že kon­ča­ti­nu po­stup­ne za­ťa­žo­vať,“ uzat­vá­ra prof. Mi­lan Ko­ka­vec.

(NÚDCH, BA24)